虫媒病毒

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内容摘要：

虫媒病毒
虫媒病毒是一大群通过吸血节肢动物,叮咬人,家畜及野生动物而传播疾病的病毒,具有自然疫源性.
共同点
球形,RNA病毒,有包膜
以节肢动物为传播媒介
所致疾病有季节性和地区性
流行性乙型脑炎病毒
是引起乙型脑炎的病原体
生物学性状
形态结构:球形,RNA病毒,有包膜
培养特性:易感动物为小白鼠;可做细胞培养
只有一个血清型
较少变异
传播途径
传播媒介:
三带喙库蚊
传染源
已感染的家畜和家禽是乙脑病毒的主要传染源(主要为幼猪)
三带喙库蚊既是乙脑病毒的传播媒介又是储存宿主
致病性与免疫性
隐性感染普遍
致病机制
免疫性:
病后免疫力牢固
主要依靠中和抗体
乙脑病毒微生物学检验
标本:患者血液,脑脊液,尸检脑组织
动物接种:乳鼠脑内接种--发病
细胞培养:原代地鼠肾细胞,鸡胚细胞--红细胞吸附试验
抗原抗体检测:
采用免疫标记技术检测标本中抗原
采用双份血清检测特异性抗体
防治原则
接种乙脑疫苗
防蚊灭蚊
登革病毒
是引起登革热的病原体
生物学特性
球形
单股正链RNA,
有包膜
流行病学特征
储存宿主:人和猴
传染源 :患者和隐性感染者
传播媒介: 伊蚊
流行于热带,亚热带地区,特别是东南亚,西太平洋及中南美洲
引起登革热
表现:普通登革热,登革休克综合症
发病机制
带毒伊蚊叮咬
网状内皮系统增殖
病毒血症
普通型
出血/休克型
登革热病人皮下出血
汉坦病毒(HFRSV)
又称肾综合征出血热病毒
是肾综合征出血热的病原体
引起由鼠类传播的自然疫源性疾病
生物学性状
球形,单股RNA有包膜
易感动物为鼠类
对脂溶剂敏感,对酸,热抵抗力弱
流行病学特征
有明显的地区性和季节性
鼠类是主要的传播媒介
人通过呼吸道,消化道,伤口接触带毒动物的分泌物被感染
致病性与免疫性
潜伏期一般为两周左右,起病急,发展快
典型病例具有三大主症,即发热,出血和肾脏损害
病程分为发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期和恢复期
病后免疫力牢固
微生物学检查
病毒分离
血清学诊断
检测特异性lgM 抗体
检测特异性lgG抗体
注意防护
疱疹病毒
双股DNA,有包膜
在细胞内形成包函体
感染类型
增殖性感染
潜伏感染
整合感染
先天性感染
单纯疱疹病毒(HSV)
致病性与免疫性
传染源:病人和健康带毒者
感染方式:
HSV-1:通过口腔或污染的手及飞沫传播
HSV-2:性接触传播
隐性感染多见
感染类型
原发感染:齿龈炎,疱疹性角膜结膜炎等
潜伏感染:
HSV-1:潜伏于三叉神经节--唇疱疹
HSV-2:潜伏于骶神经节
先天性感染:流产,胎儿畸形,新生儿疱疹
防治原则
尚无特异性预防方法
注射丙种球蛋白进行紧急预防
药物治疗
原发感染(唇疱疹)
先天感染
EB病毒(EBV)
主要侵犯B细胞
是引起传染性单核细胞增多症的病原体
致病性
传染源:病人,隐性感染者
传播方式:主要经唾液传播,也可经血液传播
隐性感染多见
EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,继而感染B淋巴细胞,感染的B细胞进入血循环可造成全身性感染;
病毒可以非增殖状态长期潜伏于B细胞
所致疾病
传染性单核细胞增多症
鼻咽癌
非洲儿童恶性淋巴瘤
本章内容结束
带毒蚊虫叮咬
毛细血管内皮细胞 及淋巴节内增殖
少量入血
肝,脾单核巨噬细胞内增殖
二次病毒血症
突破血脑屏障
中枢神经系统广泛病变
(乙型脑炎)
顿挫感染
乙脑病毒
电镜图
微生物学检查
检测EBV抗体
检测异嗜性抗体
检测EBV基因组及其表达产物
水痘带状疱疹病毒(VZV)
只有一个血清型
人是VZV的唯一自然宿主
皮肤是病毒的主要靶细胞
可由同一种病毒引起两种不同的病症
儿童初次感染引起水痘
潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹,多见于成年人和老年人
水痘
病毒
呼吸道等途径
局部淋巴结增殖
血液
丘疹,水疱疹,脓疱疹
皮肤
带状疱疹
儿童时期水痘痊愈
潜伏在脊髓后根神经节
免疫力下降
病毒沿感觉神经蔓延
在皮肤细胞内增殖
形似带状的水疱疹
防治原则
接种VZV减毒活疫苗
药物治疗
巨细胞病毒(CMV)
CMV感染普遍
多为隐性感染
可长期带毒形成潜伏感染
潜伏部位:唾液腺,乳腺,肾等
传播途径:接触感染,先天感染,血源性感染,性感染等
感染类型
先天感染
新生儿感染
免疫力低下的病人易感染
输血感染
细胞转化
防治原则
疫苗
减毒活疫苗
亚单位疫苗
基因疫苗
药物治疗
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